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以前一講痛風,好多人都以為係「上咗年紀先會中」嘅問題,近年痛風已經開始找上年輕人,情況同高血壓等慢性問題一樣,有明顯年輕化趨勢。 痛風雖然未必即刻危及生命,但一發作起上嚟可以非常痛苦,而當身體攝入高嘌呤食物後,超出代謝能力嘅部分就可能沉積喺關節,引發痛風。
如果本身有痛風或者高尿酸問題,飲食重點唔只係「少食海鮮」咁簡單。對呢類人士嚟講,最好避開高嘌呤食物,即每 100 克食物嘌呤含量超過 150 毫克嘅類別。
首先要小心嘅係動物內臟,因為豬肝、雞肝、鴨肝、鵝肝都屬高嘌呤食物,其中鵝肝同鴨肝數值尤其高。
第二類係甲殼類食物,例如河蟹、大閘蟹、龍蝦、皮皮蝦、扇貝、牡蠣、生蠔、蛤蜊、貽貝等,大部分都屬高嘌呤,而貽貝每 100 克嘌呤含量更高達 414 毫克。
第三類係濃肉湯,因為湯愈熬得耐、愈濃,入面嘅嘌呤通常就愈高;如果係痛風急性發作期,內容更直接提醒絕對唔好飲肉湯。
第四類係酒精,雖然酒本身嘌呤含量未必特別高,但飲酒會減少尿酸排泄同增加尿酸生成,而研究提示每日酒精攝取超過 15 克,會明顯增加痛風發作風險,當中啤酒影響比烈酒更顯著。
第五類係好多人成日忽略嘅含糖飲料同果汁,因為佢哋通常含有大量果葡糖漿或果糖,會促進尿酸生成,而太多糖亦可能引發胰島素阻抗,間接令尿酸更難排出。 內容亦特別提醒,果糖含量較高嘅水果都要節制,例如香蕉同葡萄。
第六類係部分調味品,例如雞精同雞鮮粉,因為其總嘌呤含量可以高過 500 毫克/100 克;至於辣椒油、花椒、芥末、胡椒粉等辛辣刺激調味料,則可能因為刺激神經興奮而促使痛風發作。
不過,痛風飲食並唔代表由今日開始乜都唔食。參考內容同時列出 4 類相對可以放心食嘅食物
真正重要嘅一點,係痛風管理唔可以只盯住「忌口」。專家意見指出,海鮮、濃湯、高嘌呤飲食同飲酒固然係常見誘因,但體重超標、長期飲含糖飲料、飲水不足、作息不規律等,同樣可能令尿酸升高,所以管理要連同飲食、飲水、體重同生活方式一齊做。
另外, 3 個好常見嘅錯誤觀念。
內容亦建議,痛風患者每日飲水量最好維持喺 2000 毫升以上,幫助尿酸排泄。 換句話講,真正有效嘅痛風管理,從來唔係短期戒兩餐口,而係長期令尿酸穩定達標,咁先可以減少復發,同時降低關節同腎臟受損風險。
唔係,參考內容明確指出,近年痛風已經有年輕化趨勢,唔再只係傳統印象中嘅「老年病」。
算,因為含糖飲料同各種果汁通常含有大量果葡糖漿或果糖,會促進尿酸生成,亦可能間接減少尿酸排泄。
唔係,內容指出海蜇絲、海參、泡發後嘅幹鮑魚同銀魚屬低嘌呤海鮮,可以放心食。
止痛藥主要只係處理急性發作時嘅痛楚,並唔係治本方法;真正關鍵係長期控制尿酸水平,有需要時配合醫生指導用藥。
文章建議每日飲水量維持 2000 毫升以上,有助促進尿酸排泄。
Reference:HK01